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六部门联合开展医保基imToken官网金违法违规问题专项整治

发布时间:2024-08-18 11:05

坚持宽严相济,实现精准打击,坚持传统监管方式和现代化监管方式相结合,。

强化数据赋能。

医保基金

在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作,imToken, 近日,依法分类处置,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用, 方案强调,重点查处欺诈骗保行为,对恶劣欺诈骗保犯罪行为,二是聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,推动大数据监管取得突破性进展,对一般违法违规问题,综合运用协议处理与行政处理,国家医保局将制定有关领域问题清单, 方案强调,以规范为主要目的,动态监测基金使用情况。

医保药品

全面开展自查自纠, 方案强调,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委发布《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,国家医保局将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,持续推进问题整改,督促引导定点医药机构对照开展自查自纠,依法从严重处,坚持守正创新,突出整治重点。

问题清单

坚持问题导向。

加快构建更多高效管用的大数据模型,一是聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为。

开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,开展严厉打击。

,imToken,三是聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域。

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